A estatura dos portadores de Osteogênesis Imperfecta é
quase sempre reduzida, seja pelo pouco crescimento dos ossos, seja por
causa das deformidades, que são freqüentes nestas pessoas.
A coluna se deforma em cifose ou em escoliose, os membros superiores
são curtos e encurvados e os inferiores são sempre os
mais atingidos, com deformidades também gravíssimas. Os
problemas estaturais podem ser tais a ponto de causar as mais graves
formas de nanismo conhecidas, inclusive uma estatura de 60 ou 70 centímetros.
Os dentes podem ser também fracos, com cor castanha acinzentada
(dentinogênesis imperfecta) e cariar
com facilidade.
As fraturas se produzem com traumas banais, mas consolidam rapidamente,
mesmo que exista alguma deformidade.
Às vezes os ossos se encurvam progressivamente, como se fossem
plásticos, mesmo na ausência de fraturas.
Paralelamente aos sintomas esqueléticos, manifestam-se freqüentemente
outros distúrbios, como uma excessiva mobilidade articular devida
à flacidez dos ligamentos, uma excessiva sudorese e hipotonia
muscular.
Altura
A estatura dos portadores de O.I. costuma ter valores bastante inferiores
aos normais. Existe uma discussão ainda hoje sobre se isto se
deve às deformidades ou defeitos primitivos do crescimento.
Pode-se, todavia, identificar dois tipos de comportamento do crescimento:
Nas formas leves, a cartilagem de crescimento não
é, ao menos aparentemente, afetada. O desenvolvimento da estatura
é, por isso, normal, ao menos se não houver deformações
por fraturas viciosamente consolidadas, encurvamentos espontâneos
dos ossos dos membros inferiores etc.
Nas formas graves ou gravíssimas, a zona da
cartilagem de crescimento é completamente subvertida, com formação
de ilhas de cartilagem calcificada, sem possibilidade de contribuir
para um alongamento do osso.
Problemas dos órgãos extraesqueletais
Esclerótica azulada
A coloração azul da esclerótica (parte branca do
olho) deriva da redução da espessura da própria
esclerótica, por diminuição do conteúdo
de fibras colágenas, compartilhando a transparência do
colorido escuro subjacente. Deve-se, porém, ter cuidado antes
de afirmar que o colorido das escleróticas é anormal,
pois existem crianças perfeitamente sãs que nos primeiros
meses e anos de vida mostram uma ligeira coloração azul
da esclerótica.
Surdez
A surdez pode ser causada pelas anomalias estruturais dos três
ossinhos que no ouvido médio asseguram a transmissão do
som. A bigorna, o estribo e o martelo. O quadro resultante é
o de uma otosclerose. O lasseamento dos ligamentos é diretamente
relacionado às anomalias do colágeno, principal constituinte
destas estruturas anatômicas. A surdez não ocorre para
todos os portadores de O.I., embora seja de certo modo comum nas formas
grave e gravíssima - Nota da tradutora). Para
saber mais a respito da surdez na Osteogênesis Imperfecta, clique
aqui.
Outros sintomas
Outros sintomas, como a excessiva sudorese, e a hipotonia e hipotrofia
muscular são provavelmente ligados a uma anomalia do metabolismo
energético. A hiperidrose seria uma via de (expansão)
do calor produzido por um metabolismo glicídico particularmente
ativo, que pode subtrair calorias aos músculos.
O problema do metabolismo energético no que diz respeito a isto não é ainda conhecido, tendo apenas agora surgido apenas recentemente na pesquisa científica, particularmente junto aos estudos genéticos.
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